Foi sob a perspectiva de aproximar a gestão estadual da população sergipana que o Governo do Estado criou o programa ‘Sergipe é aqui’, viabilizado por meio pela Secretaria de Estado da Casa Civil (SECC), que leva aos municípios do interior do estado serviços que normalmente estão concentrados na capital, Aracaju. A ação itinerante já visitou 14 cidades do interior do estado, proporcionando o acesso dos seus moradores a serviços nos mais diversos âmbitos, inclusive de saúde.
No dia 6 de julho deste ano, a costureira Josefa Vanaci, de 69 anos, foi até a 7ª edição do ‘Sergipe é aqui’, no município de Frei Paulo, agreste sergipano, para fazer exames e se consultar nas ações da Secretaria de Estado da Saúde (SES). Lá, na Carreta da Mulher, ela descobriu uma alteração no exame ginecológico, e imediatamente foi encaminhada para atendimento no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (Caism), equipamento da SES em Aracaju.
De acordo com a nora de dona Josefa, a manicure Adriana Beatriz, 30, o atendimento na Carreta da Mulher durante o ‘Sergipe é aqui’ foi ótimo. “Assim que foi descoberta a alteração nos exames da minha sogra, eles, imediatamente, fizeram um encaminhamento para o Caism, foi muito rápido. Com pouco tempo a gente já conseguiu quase tudo. Já conseguiu fazer exames, consultas e temos consulta com a ginecologista marcada para ver o resultado dos exames. O ‘Sergipe é aqui’ é nota mil. Foi muito útil aqui na nossa cidade, a gente gostou bastante”, contou, satisfeita.
Carreta da Mulher
Disponível em todas as edições do ‘Sergipe é aqui’, a Carreta da Mulher oferece exames de ultrassonografia mamária e transvaginal e exame citopatológico (exame de lâmina). Segundo a gerente estadual de Atenção Ambulatorial Especializada da SES, a enfermeira Maynara França, que é responsável pela Carreta da Mulher, os resultados dos exames de imagem são liberados ainda durante o programa de Governo Itinerante e, caso seja detectada alguma alteração, a paciente é imediatamente encaminhada ao Caism. Apenas o exame de lâmina precisa ser encaminhado para a análise citológica.
“Quando a mulher chega à unidade e ela faz o exame, ela já sai de lá com o resultado da ultrassonografia mamária e transvaginal, tanto com a imagem quanto com o laudo dado pelo profissional médico ultrassonografista. Em caso de qualquer alteração, seja na ultrassonografia de mama ou na transvaginal, essa mulher automaticamente já sai com a data de agendamento dela para o Caism”, detalha a enfermeira.
Maynara França também indica que, na maioria das vezes, essas mulheres são atendidas no Caism já na semana seguinte à edição do ‘Sergipe é aqui’ que visitou seu município. “A gente já reserva algumas vagas para a semana seguinte, porque, caso aconteça alguma alteração, essa mulher já é encaminhada”, pontua.
Já o exame de lâmina é coletado durante o ‘Sergipe é aqui’ e, posteriormente, o material é devolvido ao município. “A gente devolve esse material para o município e o município faz a leitura, e ele mesmo se encarrega de mandar paro seu laboratório contratado e devolver para as pacientes”, aponta a gerente estadual de Atenção Ambulatorial Especializada da SES. Em caso de alterações, a paciente também é encaminhada ao Caism.
Nas 13 primeiras edições do ‘Sergipe é aqui’, a Carreta da Mulher já realizou mais de 1.700 atendimentos.
Carreta do Homem
As mulheres não são as únicas beneficiadas com as ações da SES, visto que, na Carreta do Homem, a secretaria disponibiliza ultrassonografia da próstata e das vias urinárias, além de consulta com urologista e clínico geral. “Em caso de qualquer alteração desses exames, a gente devolve para o município, informando ao município o nome daquele usuário, qual foi a alteração, para que o município possa dar seguimento ao tratamento ou inserção desse paciente na rede de atenção à saúde”, informa a enfermeira Maynara França. Em 13 edições do ‘Sergipe é aqui’, a Carreta do Homem já realizou mais de 1.900 atendimentos.
Lacen
Por meio do Laboratório Central de Saúde Pública de Sergipe (Lacen), a SES também disponibiliza, durante as ações do ‘Sergipe é aqui’, uma gama de exames e testes rápidos, como marcadores tumorais – CA-125; CA-15-3; CA-19-9; CEA – e detecção de Doença de Chagas; chikungunya; citomegalovírus; clamídia; dengue; esquistossomose; hepatite A, B, C e D; herpes vírus; HIV; HTLV; leishmaniose visceral humana; exames de PSA total/livre; sífilis; toxoplasmose; e zika.
De acordo com o superintendente do Lacen, Cliomar dos Santos, todo o trabalho do laboratório no programa de Governo Itinerante é realizado em parceria com o município visitado, inclusive com a disponibilização de profissionais para o atendimento. Além disso, o município também é responsável por realizar o cadastro e envio das amostras coletadas para o Lacen, que envia os resultados de volta.
“Fica com o município a responsabilidade de cadastrar no nosso sistema para nós enviarmos os resultados. Todos os nossos resultados são liberados on-line, ou seja, o município também fica responsável por entregar os resultados para a população. Eles vão fazer como sempre fazem de praxe no município, que é na atenção básica, na hora da consulta, do atendimento, ou o próprio paciente pode ir lá e pegar o resultado”, detalha Cliomar dos Santos.
Até o momento, todas as edições já realizadas do ‘Sergipe é aqui’ contabilizam mais de 1.500 exames realizados pelo Lacen.
IST
No caso da entrega de resultados de testes para detecção de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), o cuidado da SES é redobrado, visto que a situação exige a preservação da privacidade dos pacientes, como destaca a gerente de Doenças Transmissíveis da SES, Gisa Ávila. “Temos uma sala de coleta e duas salas de aconselhamento, nas quais já entregamos todos os resultados com uma equipe treinada e capacitada”, indica.
Nas ações do programa de Governo Itinerante, são disponibilizados quatro tipos de testes rápidos para ISTs: HIV, sífilis, hepatite B e hepatite C. Todos os resultados são liberados dentro de dez a 15 minutos.
Há encaminhamentos específicos para a eventual detecção de cada infecção “Se der reagente para sífilis, fazemos o encaminhamento para uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Nos casos reagentes para HIV, o encaminhamento é feito para o Centro de Especialidades Médicas de Aracaju (Cemar) do Siqueira Campos. Para hepatites B e C, os pacientes são encaminhados para o Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe (HU-UFS)”, detalha a gerente de Doenças Transmissíveis da SES.
Além disso, Gisa Ávila explica que, ao final de cada ação, são elaborados relatórios, que são encaminhados para os municípios, contendo informações como nome, idade e endereço do indivíduo, para que seja realizada a busca ativa daquele paciente, garantindo que ele irá realizar o tratamento completo e adequado.
Parceria com municípios
Para a completa efetivação dos serviços de saúde prestados durante as ações do ‘Sergipe é aqui’, a parceria entre Estado e municípios visitados é imprescindível, como explica a gerente estadual de Atenção Ambulatorial Especializada da SES. “Enquando Secretaria de Estado, promovendo e fazendo parte da equipe do ‘Sergipe é aqui’, a nossa ideia é levar saúde para a população e, ao mesmo tempo, ter a parceria com o município. É uma corresponsabilização. Nós ofertamos os serviços, materiais de qualidade e profissionais capacitados, mas ao mesmo tempo o município também tem responsabilidade sobre aquela população, a responsabilidade de inserir os formulários no sistema para ter acesso aos resultados, até porque o território é dele”, aponta a enfermeira Maynara França.
“Essa proximidade dos municípios com os seus munícipes facilita a entrega dos resultados e, inclusive, o seguimento desses pacientes para um tratamento. Então é muito importante que os resultados sejam realmente entregues pelo município, para que o seguimento seja adequado, seja com atendimentos ou entrega de medicamentos, se for necessário”, complementa o superintendente do Lacen, Cliomar dos Santos.
